ผู้บริหารหน่วยตัวแทนประกันชีวิต เอไอเอ นาย อาทิตย์ สกุลเสาวภาคย์กุล เลขที่ใบอนุญาต: 5701055268
เปรียบเทียบประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA 2569
ปกป้องความมั่งคั่ง 10 นาที

เปรียบเทียบประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA 2569

สิ่งที่คุณจะได้รับจากบทความนี้

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายเป็นตัวเลือกที่ได้รับความนิยมมากขึ้นทุกปี เพราะให้ความอุ่นใจว่าค่ารักษาพยาบาลจะถูกคุ้มครองตามจริง ไม่ต้องกังวลว่าค่าใช้จ่ายจะเกินวงเงินแต่ละหมวด

AIA มีแผนประกันสุขภาพเหมาจ่ายให้เลือกหลายแบบ แต่ละแผนออกแบบมาสำหรับความต้องการที่แตกต่างกัน บทความนี้เปรียบเทียบ 3 แผนหลักที่เป็นเหมาจ่าย ได้แก่ AIA Health Happy, AIA CI Hero และ AIA Infinite Care เพื่อช่วยให้เลือกแผนที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์และงบประมาณ

เหมาจ่ายคืออะไร ต่างจากแบบแยกวงเงินอย่างไร

Infographic เปรียบเทียบประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย vs แยกวงเงิน

ประกันสุขภาพมี 2 รูปแบบหลัก ได้แก่ แบบแยกวงเงินตามหมวด (Schedule Benefit) และแบบเหมาจ่ายตามจริง (As-Charged)

แบบแยกวงเงิน

กำหนดวงเงินสูงสุดในแต่ละหมวด เช่น ค่าห้อง 5,000 บาทต่อวัน ค่าผ่าตัด 100,000 บาทต่อครั้ง หากค่าใช้จ่ายจริงเกินวงเงินของหมวดใด ผู้เอาประกันต้องจ่ายส่วนต่างเอง

แบบเหมาจ่าย

คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลตามจริง ภายในวงเงินรวมที่กำหนด ไม่แบ่งย่อยเป็นหมวด ตัวอย่างเช่น หากวงเงินรวม 5 ล้านบาท ค่ารักษาทุกรายการรวมกันคุ้มครองได้ถึง 5 ล้านบาทต่อปี ไม่ว่าจะเป็นค่าห้อง ค่าผ่าตัด หรือค่ายา

ข้อดีของเหมาจ่ายคือ ไม่ต้องกังวลว่าค่าใช้จ่ายจะเกินวงเงินในแต่ละหมวด เหมาะกับการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงหรือซับซ้อน

AIA Health Happy : เหมาจ่ายวงเงินสูง

Infographic จุดเด่น AIA Health Happy เหมาจ่ายวงเงินสูง

AIA Health Happy เป็นประกันสุขภาพเหมาจ่ายตามจริง ออกแบบมาสำหรับคนที่ต้องการวงเงินค่ารักษาพยาบาลสูง ไม่ต้องสำรองจ่าย

จุดเด่น

เหมาจ่ายตามจริง (As-Charged) ไม่แบ่งหมวดค่ารักษา วงเงินเลือกได้ 4 ระดับ: 1 ล้าน, 5 ล้าน, 15 ล้าน, 25 ล้านบาทต่อปี ค่าห้อง ICU คุ้มครอง 6 เท่าของค่าห้องปกติ รองรับ New Health Standard ยกเลิกไม่ได้ ไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless) ในโรงพยาบาลเครือข่าย

เหมาะกับใคร

คนทำงานประจำหรือเจ้าของธุรกิจที่ต้องการวงเงินสูง ครอบครัวที่ต้องการความอุ่นใจเรื่องค่ารักษาพยาบาล ผู้ที่ต้องการแผนที่เข้าใจง่าย ไม่ซับซ้อน

เบี้ยเริ่มต้นขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และแผนที่เลือก สามารถสอบถามเบี้ยเฉพาะบุคคลได้

AIA CI Hero : เหมาจ่ายเฉพาะโรคร้ายแรง

Infographic จุดเด่น AIA CI Hero เหมาจ่ายโรคร้ายแรง

AIA CI Hero เป็นสัญญาเพิ่มเติมที่เน้นคุ้มครองโรคร้ายแรงโดยเฉพาะ จ่ายเงินก้อนทันทีเมื่อตรวจพบ พร้อมคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย

จุดเด่น

คุ้มครองโรคร้ายแรงมากกว่า 50 โรค จ่ายเงินก้อนทันทีเมื่อตรวจพบโรคร้ายแรง (ไม่ต้องรอรักษาก่อน) เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลโรคร้ายแรง มี 2 แผน: Begin (เริ่มต้น) และ Balanced (ครอบคลุม) ทุนประกันเลือกได้ 2 ล้าน, 6 ล้าน, หรือ 12 ล้านบาท

เหมาะกับใคร

ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคร้ายแรง (มะเร็ง หัวใจ หลอดเลือดสมอง) คนที่ต้องการเงินก้อนเพื่อชดเชยรายได้ระหว่างรักษาตัว ผู้ที่มีประกันสุขภาพอยู่แล้วแต่ต้องการเพิ่มความคุ้มครองโรคร้ายแรง

เบี้ยเริ่มต้นขึ้นอยู่กับอายุ เพศ แผน และทุนประกัน สามารถสอบถามเบี้ยเฉพาะบุคคลได้

AIA Infinite Care : เหมาจ่ายครอบคลุม IPD+OPD

Infographic จุดเด่น AIA Infinite Care เหมาจ่ายครอบคลุม

AIA Infinite Care เป็นประกันสุขภาพเหมาจ่ายระดับพรีเมียม ครอบคลุมทั้งผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD) คุ้มครองทั่วโลก

จุดเด่น

เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลครอบคลุมทั้ง IPD และ OPD คุ้มครองทั่วโลก (ยกเว้นสหรัฐอเมริกา ตามแผนที่เลือก) รวมทันตกรรมและค่าตรวจสุขภาพประจำปี ห้องพักระดับ Private Room ขึ้นไป วงเงินสูงสุดต่อปีสูงมาก บริการ Concierge ดูแลเรื่องการนัดหมายและการเคลม

เหมาะกับใคร

ผู้บริหารระดับสูงและเจ้าของธุรกิจที่ต้องการความคุ้มครองระดับพรีเมียม ผู้ที่เดินทางต่างประเทศบ่อยและต้องการคุ้มครองทั่วโลก ครอบครัวที่ต้องการแผนเดียวครอบคลุมทั้ง IPD, OPD, ทันตกรรม และตรวจสุขภาพ

เบี้ยเริ่มต้นสูงกว่าแผนอื่นเนื่องจากครอบคลุม OPD และบริการพรีเมียม สามารถสอบถามเบี้ยเฉพาะบุคคลได้

ตารางเปรียบเทียบ 3 แผนเหมาจ่าย

Infographic เปรียบเทียบ 3 แผนประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA

เปรียบเทียบ 3 แผนเหมาจ่าย AIA

← เลื่อนตารางซ้าย-ขวาเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม →

รายการAIA Health HappyAIA CI HeroAIA Infinite Care
ประเภทเหมาจ่ายค่ารักษาเหมาจ่ายโรคร้ายแรงเหมาจ่ายครอบคลุม
วงเงินสูงสุดต่อปี1-25 ล้านบาท2-12 ล้านบาทสูงมาก
ผู้ป่วยใน (IPD)คุ้มครองคุ้มครอง (โรคร้ายแรง)คุ้มครอง
ผู้ป่วยนอก (OPD)ไม่คุ้มครองไม่คุ้มครองคุ้มครอง
ทันตกรรมไม่คุ้มครองไม่คุ้มครองคุ้มครอง
ตรวจสุขภาพประจำปีไม่คุ้มครองไม่คุ้มครองคุ้มครอง
จ่ายเงินก้อนเมื่อเจอโรคร้ายไม่มีมีไม่มี
คุ้มครองทั่วโลกไม่ไม่ใช่
New Health Standardใช่ใช่ใช่
เหมาะกับต้องการวงเงินสูง ง่ายกังวลโรคร้ายแรงครอบคลุมทุกด้าน พรีเมียม

เลือกแผนไหนดี

การเลือกแผนประกันสุขภาพเหมาจ่ายขึ้นอยู่กับ 3 ปัจจัยหลัก ได้แก่ งบประมาณ ความต้องการความคุ้มครอง และไลฟ์สไตล์

ต้องการวงเงินสูง เข้าใจง่าย

AIA Health Happy ตอบโจทย์ เพราะเป็นเหมาจ่ายตรงไปตรงมา วงเงินเลือกได้ตั้งแต่ 1 ล้านถึง 25 ล้านบาท เบี้ยประกันไม่สูงเกินไปเมื่อเทียบกับวงเงินที่ได้

กังวลเรื่องโรคร้ายแรง

AIA CI Hero เหมาะสำหรับคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคร้ายแรง หรือต้องการเงินก้อนชดเชยรายได้ระหว่างพักรักษาตัว เสริมกับประกันสุขภาพที่มีอยู่แล้วได้

ต้องการครอบคลุมทุกด้าน

AIA Infinite Care สำหรับผู้ที่ต้องการแผนเดียวจบ ครอบคลุมทั้ง IPD, OPD, ทันตกรรม และตรวจสุขภาพ เหมาะกับผู้บริหารหรือผู้ที่เดินทางต่างประเทศบ่อย

ใช้หลายแผนร่วมกันได้

หลายคนเลือกใช้ AIA Health Happy เป็นฐาน แล้วเสริมด้วย AIA CI Hero เพื่อเพิ่มความคุ้มครองโรคร้ายแรง ซึ่งเป็นวิธีที่ให้ความคุ้มครองรอบด้านในงบประมาณที่เหมาะสม

ไม่แน่ใจว่าแผนไหนเหมาะกับตัวเอง สามารถปรึกษาทีม iAgencyAIA Prestige เพื่อวิเคราะห์ความต้องการและออกแบบแผนที่เหมาะสม

คำถามที่พบบ่อย

เหมาจ่ายตามจริง กับ เหมาจ่ายแบบมี Copay ต่างกันอย่างไร?

เหมาจ่ายตามจริง (As-Charged) คุ้มครองค่ารักษาเต็มจำนวนตามวงเงิน ส่วนเหมาจ่ายแบบ Copay ผู้เอาประกันต้องร่วมจ่ายส่วนหนึ่ง เช่น 20% ของค่ารักษา แลกกับเบี้ยประกันที่ต่ำกว่า

ซื้อประกันสุขภาพเหมาจ่ายแล้ว ยังต้องซื้อประกันโรคร้ายแรงอีกไหม?

ขึ้นอยู่กับความต้องการ ประกันสุขภาพเหมาจ่ายคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล แต่ AIA CI Hero ให้เงินก้อนทันทีเมื่อตรวจพบโรคร้ายแรง ซึ่งใช้ทดแทนรายได้ระหว่างพักรักษาตัวหรือค่าใช้จ่ายอื่นที่ไม่ใช่ค่ารักษา ทั้งสองแผนเสริมกันได้

เบี้ยประกันสุขภาพเหมาจ่ายแพงไหม?

เบี้ยประกันขึ้นอยู่กับอายุ เพศ วงเงิน และแผนที่เลือก โดยทั่วไป AIA Health Happy มีเบี้ยเริ่มต้นหลักพันบาทต่อเดือนสำหรับวงเงิน 1 ล้านบาท ส่วน AIA Infinite Care มีเบี้ยสูงกว่าเนื่องจากครอบคลุม OPD และบริการพรีเมียม

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย ลดหย่อนภาษีได้ไหม?

ได้ เบี้ยประกันสุขภาพลดหย่อนภาษีได้สูงสุด 25,000 บาทต่อปี โดยรวมกับเบี้ยประกันชีวิตแล้วต้องไม่เกิน 100,000 บาท ตามเกณฑ์ของกรมสรรพากร

ถ้ามีประกันกลุ่มจากบริษัทแล้ว ยังต้องซื้อประกันสุขภาพส่วนตัวอีกไหม?

ประกันกลุ่มจากบริษัทมักมีวงเงินจำกัดและหมดสิทธิ์เมื่อลาออก การมีประกันสุขภาพส่วนตัวเพิ่มเติมช่วยให้มีความคุ้มครองต่อเนื่องและวงเงินที่เพียงพอ โดยเฉพาะเมื่ออายุมากขึ้นและค่ารักษาพยาบาลสูงขึ้น

หมายเหตุบรรณาธิการ: บทความนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษาเบื้องต้น รายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และเบี้ยประกันเป็นไปตามกรมธรรม์ของ AIA กรุณาศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมจากเอกสารประกอบการขาย หรือปรึกษาตัวแทนประกันชีวิตที่ได้รับใบอนุญาต

อ้างอิง: ข้อมูลผลิตภัณฑ์จาก AIA Thailand ปี 2569

นัดพูดคุยส่วนตัว

พร้อมวางแผนที่เหมาะกับคุณ?

อาทิตย์ สกุลเสาวภาคย์กุล
อาทิตย์ สกุลเสาวภาคย์กุล
CFP® FChFP MDRT
ปรึกษาผ่าน LINE @iAgencyAIA

อ่านเพิ่มเติม

AIA iSign คืออะไร? สมัครประกันอิเล็กทรอนิกส์ ความรู้การเงิน

AIA iSign คืออะไร? สมัครประกันอิเล็กทรอนิกส์

AIA iSign คือระบบเสนอขายอิเล็กทรอนิกส์ที่ทำให้กระบวนการสมัครประกันชีวิตเป็นดิจิทัลทั้งหมด ลายเซ็นอิเล็กทรอนิกส์มีผลตามกฎหมาย ข้อมูลเข้ารหัสระหว่างส่ง ปลอดภัย

อ่านบทความ →
เปรียบเทียบประกันโรคร้ายแรง AIA 2569 เลือกแผนไหนดี ปกป้องความมั่งคั่ง

เปรียบเทียบประกันโรคร้ายแรง AIA 2569 เลือกแผนไหนดี

เปรียบเทียบประกันโรคร้ายแรง AIA ทั้ง 4 แผน CI Hero, CI Super Care Prestige, Multi Pay CI Plus และ CI Procare พร้อมตารางเปรียบเทียบและแนวทางเลือกที่เหมาะกับคุณ

อ่านบทความ →
วางแผนมรดกด้วยประกันชีวิต ทุน 10-100 ล้านบาท ส่งต่อความมั่งคั่ง

วางแผนมรดกด้วยประกันชีวิต ทุน 10-100 ล้านบาท

เลือกทุนประกันชีวิตให้เหมาะกับสินทรัพย์ ตั้งแต่ 10 ล้านสำหรับครอบครัวเล็ก จนถึง 100 ล้านสำหรับการวางแผนภาษีมรดก พร้อมตารางเปรียบเทียบและแนวทางเริ่มต้น

อ่านบทความ →